Evaluación de la eficacia y la seguridad del uso de la TAFCN en pacientes ancianos con IRA

La oxigenoterapia de alto flujo por cánulas nasales (TAFCN) es la primera opción terapéutica en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA) hipoxémica, y ha demostrado también su utilidad en pacientes con IRA hipercápnica. Existe un grupo de pacientes ancianos en los que, pese a la administración de tratamiento médico y oxigenoterapia convencional, persisten la hipoxemia y la disnea. Muchos de ellos, sea por edad, comorbilidades, limitación de sus capacidades funcionales o deseo propio o de sus familiares, no son candidatos a ingreso en una unidad de cuidados intensivos. Este estudio realizado por un grupo de urgenciólogos españoles, que presenta la novedad de evaluar únicamente a pacientes mayores de 75 años, se realizó durante un año con 200 pacientes con una edad media de 83 años, y concluye del análisis de los resultados que la TAFCN es una opción eficaz y segura en estos pacientes en los que representa su techo terapéutico, pues mejoran tanto su oxigenación, su frecuencia respiratoria y su disnea cuanto el confort referido por los pacientes. Enlace de descarga: https://drive.google.com/file/d/1Ckgyo_cBvbWAa0e9VsB5FMaweAtUMQnx/view?usp=sharing

High-flow nasal cannula therapy (HFNC) is recognized as the first therapeutic option in patients with hypoxemic acute respiratory failure (ARF), and there is evidence of its efficacy also in patients with hypercapnic ARF. There is a group of elderly (more than 75 years) patients with ARF who, after receiving medical treatment and conventional oxygen therapy, remain with dyspnoea and refractory hipoxemia. Many of them, due to factors such as age, severe comorbidity, functional capacity or willingness, are not candidates to be admitted to the intensive care unit. This study, developed by a group of emergency doctors from Spain, newfangled because the subjects were all elderly patients as defined above, included 200 patients along a year (mean age, 83 years), and concludes that HFNC is an effective and safe option in these patients as a therapeutic ceiling, with benefits regarding to oxygenation, respiratory rate and dyspnoea but also to comfort. Download link: https://drive.google.com/file/d/1Ckgyo_cBvbWAa0e9VsB5FMaweAtUMQnx/view?usp=sharing