El grupo Neuro-SEMES, de la Sociedad Española de
Medicina de Urgencias y Emergencias, tras revisar el tratamiento farmacológico
preventivo de adultos con primera crisis epiléptica y con epilepsia
descompensados en los servicios de Urgencias, han elaborado un documento de
consenso sobre el manejo de estas situaciones, que revisa las características, precauciones
y efectos secundarios y dosis recomendadas de los fármacos antiepilépticos y
propone un algoritmo de actuación para cada uno de los tipos de paciente
citados arriba. Puedes descargarlo en el siguiente enlace: https://drive.google.com/file/d/1zUqrK3QcBl9vExzB9c7mWRyULbdmWIN8/view?usp=sharing
Incluimos también en este post, por su relación con él, el documento de consenso de 2020 de SEMES y las Sociedades Españolas de Neurología (SEN) y Epilepsia (SEEP) para el tratamiento del paciente con crisis epiléptica urgente. Enlace de descarga: https://drive.google.com/file/d/1ajiu4xFI1Ed0w1wyZLunDMpWom5Ey_QJ/view?usp=sharing
Las guías basadas en la evidencia sobre el manejo del dolor,
la agitación y el delirio en el paciente crítico incluyen, siempre, las dosis
recomendadas para el adulto con un volumen corporal normal. Es muy poco
frecuente, sin embargo, que se detallen para pacientes con distintos grados de
obesidad, porque faltan estudios con adecuado nivel de evidencia: los pocos
publicados sobre este tipo de pacientes o se centran en pacientes no críticos o
se ocupan más de factores como la farmacocinética o la incidencia de efectos
adversos que de los resultados clínicos. Los autores de este artículo de 2020,
dos investigadores de la facultad de Farmacia de la Midwestern University
(Arizona, EEUU), revisaron la bibliografía relevante, y proponen unas pautas de
actuación para la administración de analgésicos, sedantes y antipsicóticos en pacientes
obesos y obesos extremos. Puedes descargarlo en el siguiente enlace: https://drive.google.com/file/d/1UtW-odhQS6F0Bnbci3jTRep3JHuX3jN3/view?usp=sharing
Practice guidelines provide clear evidence-based
recommendations for the use of drug therapy to manage pain, agitation, and
delirium associated with critical illness. Dosing recommendations however are
often based on strategies used in patients with normal body habitus.
Recommendations specific to critically ill patients with extreme obesity are
lacking, because recommendations for medication dosing in critically ill obese patients
are not available from adequately powered randomized studies with clinically
relevant endpoints. The authors of this article, researchers from the
Midwestern University’s College of Pharmacy (Arizona, USA), conducted a detailed literature search,
and propose strategies for dosing analgesics, sedatives and anti-psychotics in patients
with obesity and extreme obesity. Download link: https://drive.google.com/file/d/1UtW-odhQS6F0Bnbci3jTRep3JHuX3jN3/view?usp=sharing
Incluimos también en este post, por su relación con él, el documento de consenso de 2020 de SEMES y las Sociedades Españolas de Neurología (SEN) y Epilepsia (SEEP) para el tratamiento del paciente con crisis epiléptica urgente. Enlace de descarga:
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