Ventilación mecánica durante la RCP: six-dial strategy.

Cuando se realiza manejo avanzado de la vía aérea durante una RCP debe aplicarse, según las recomendaciones de las sociedades internacionales, presión ventilatoria positiva de forma continua y sin interrumpir las compresiones torácicas. Una forma de hacerlo, especialmente en entornos con poco personal entrenado para realizarlo correctamente mediante el uso de una bolsa-mascarilla, es conectar al paciente a un ventilador mecánico. No existen recomendaciones específicas sobre cómo hacerlo, sin embargo, y los autores de esta carta al director publicada en el Indian Journal of Critical Care Medicine, un grupo de urgenciólogos de India, proponen, tomando como base la evidencia publicada, utilizar una ventilación controlada por volumen con unos ajustes concretos de los diferentes parámetros que podemos variar en este modo ventilatorio.  Enlace de descarga: https://drive.google.com/file/d/1JDA0esI-MNbfuP-vmP6KZanYjXa3m0V0/view?usp=sharing 

 

Whenever an advanced airway is in place during cardiopulmonary resuscitation, positive pressure ventilation should be provided without pausing for chest compression. It can be accomplished through bag-valve resuscitator (BV) or mechanical ventilator (MV), which was found to be equally efficacious. In a busy emergency department, with less trained personnel use of MV is advantageous over BV in terms of reducing human errors and relieving the airway manager to focus on other resuscitation tasks. Currently, there are no guidelines specific to MV settings in cardiac arrest. The authors of this letter to the editor published in the Indian Journal of Critical Care Medicine, a bunch of emergency medicine doctors from India, present a concept of “six-dial ventilator strategy during CPR” that encompasses the evidence-based settings appropriate during chest compression. Download link: https://drive.google.com/file/d/1JDA0esI-MNbfuP-vmP6KZanYjXa3m0V0/view?usp=sharing