Usos del ácido tranexámico en las urgencias extrahospitalarias y la hemorragia postparto

El ácido tranexámico es un fármaco antifibrinolítico de eficacia probada utilizado para la hemorragia de origen traumático, administrado idealmente dentro de las tres horas siguientes al traumatismo por vía endovenosa (1 g diluido en 100 cc de suero salino a pasar en 10 min es la pauta más habitual). También ha demostrado su utilidad en pacientes seleccionados con hemorragia secundaria a traumatismo craneoencefálico sin otros sangrados extracraneales y en determinados pacientes con angioedema, y por vía tópica o nebulizada en pacientes con hemoptisis o epistaxis. Todos estos usos se revisan en el artículo de 2021 que puedes descargar en este enlace: https://drive.google.com/file/d/1reaVC0x87TozVFE08c5FvB7KCqiDkSip/view?usp=sharing

Ese artículo repasaba también su papel en el manejo de la hemorragia postparto, concluyendo que, a la luz de la evidencia disponible en aquel momento, era el de elección, por recomendación de la OMS-WHO, para su administración en las tres primeras horas tras el parto. Una exhaustiva revisión publicada en ese mismo año en la Revista Chilena de Anestesia confirma la misma recomendación, y propone considerar su uso en pacientes con alto riesgo de hemorragia que vayan a ser sometidas a una cesárea. Puedes descargarlo en este enlace: https://drive.google.com/file/d/1HbsiWSpJTHlyTv8Ide4uxYacjcSVvxI6/view?usp=sharing