Analgesia multimodal en el paciente crítico

El manejo del dolor es uno de los retos más importantes en el cuidado del paciente crítico. Los protocolos de manejo en la UCI deben centrarse más en la analgesia que en una sedación profunda, y debe evitarse en la medida de lo posible utilizar infusiones continuas prolongadas, que deben sustituirse por la titulación de los fármacos dirigida a objetivos específicos individualizados. Una forma de lograr un control analgésico óptimo es la estrategia conocida como analgesia multimodal, que es aquella que engloba la combinación de dos o más fármacos y/o métodos anestésicos, respaldados por la farmacocinética y la farmacodinamia de los agentes empleados mediante sus interacciones (sinergia y aditividad) con el objetivo principal de brindar seguridad, disminuir los efectos colaterales y favorecer una recuperación temprana. Los autores de este artículo publicado en la Revista Chilena de Anestesia, intensivistas y anestesistas de varios hospitales de México y el Hospital Clínic de Barcelona (España), revisan lo publicado al respecto y hacen un completo repaso que incluye las escalas de valoración del dolor y el mecanismo de acción de los fármacos y propone un algoritmo para el manejo de la analgesia en las UCI. Puedes descargarlo en el siguiente enlace: 
https://drive.google.com/file/d/1GXBbF9kdJ3S8_KPAK9KupCbJVHZWBo_3/view?usp=sharing.